A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M - N - O - P - R - S - T - U - W - Z

---

ZESZTYWNIAJĄCE ZAPALENIE STAWÓW

ZESZTYWNIAJĄCE ZAPALENIE STAWÓW KRĘGOSŁUPA - przewlekła zapalna choroba
reumatyczna charakteryzująca się zapalnym bólem pleców, spowodowanym zmianami w stawach krzyżowo-biodrowych, stawach kręgosłupa i tkankach około kręgosłupowych oraz tworzeniem tzw. syndesmofitów (odcinkowych zwapnień) prowadzących do usztywnienia szkieletu osiowego. W przebiegu Z.Z.S.K. często występuje zapalenie stawów obwodowych, przyczepów ścięgnistych oraz przedniego odcinka błony naczyniowej oka (zapalenia tęczówki oka). Choroba dotyczy głównie mężczyzn, objawy pojawiają się zwykle pod koniec okresu dojrzewania i w młodym wieku dorosłym. Choroba ma charakter postępujący, przebiega z okresami zaostrzeń i remisji. Początkowe objawy to bóle okolicy krzyżowej, bóle opasujące klatki piersiowej, często zapalenie w obrębie stawu biodrowego. Częstość występowania Z.Z.S.K. szacuje się na 0,9% populacji rasy białej krajów Europy Północnej. Rozpoznanie ustala się na podstawie badań radiologicznych, obecnie coraz częściej przez obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego., stwierdzenie obecności antygenu HLA-B27. Leczenie: optymalne leczenie wymaga połączenia metod niefarmakologicznych z farmakologicznymi. Ćwiczenia usprawniające (kinezyterapia indywidualna i grupowa, zabiegi fizykoterapeutyczne diatermia), ultradźwięki, magnetoterapia, masaże lecznicze mają bardzo ważne znaczenie w terapii. Wśród leków - lekami I rzutu są niesterydowe leki przeciw zapalne. Stosowane są też: leki przeciwbólowe, sterydy, sulfasalazyna, metotreksat, ostatnio wdrażane jest leczenie inhibitorami TNF. Szczególnie stosowanie w ciężkich postaciach choroby tej ostatniej grupy leków (infliksimab, adalimumab) daje nadzieję na poprawę wyników leczenia, bowiem efekty kliniczne pojawiają się szybko i utrzymują się względnie długo.