A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M - N - O - P - R - S - T - U - W - Z

---

ZAPALENIE PŁUC

proces zapalny toczący się w tkance płucnej obwodowo od oskrzelika końcowego, powstający jako wynik działania czynników infekcyjnych, głównie bakterii, ale również wirusów, riketsji, grzybów i pasożytów. Najczęstszymi przyczynami u dorosłych są zakażenia bakteryjne: pneumokoki, bakterie beztlenowe, gronkowce, Legionella, Klebsiella i przypominająca bakterie Mycoplazma pneumoniae. U niemowląt i dzieci głównymi patogenami są wirusy: grypy, para grypy, ospy, odry, różyczki. Czynnikami usposabiającymi do zapaleń płuc są między innymi: alkoholizm, palenie papierosów, podeszły wiek i zniedołężnienie, niewydolność immunologiczna.Według szacunków WHO zapalenie płuc stanowi 2-3% wszystkich zakażeń dróg oddechowych i 8-10% wszystkich zapaleń dolnych dróg oddechowych. Częstość zachorowań na zapalenia płuc pozostaje przez ostatnie 25 lat na stałym, wysokim poziomie i jest wyjątkowo wysoka we wczesnym okresie dziecięcym i u ludzi w wieku podeszłym. Zapalenia płuc są poważnym problemem społecznym i finansowym. Wiążą się również z wysoką śmierelnością (1-5% leczonych ambulatoryjnie, a nawet 15-30% hospitalizowanych). W klasyfikacji zapaleń płuc stosuje się wiele podziałów. Najbardziej wiarygodnym wydaje się być klasyfikacja mikrobiologiczna, lecz często identyfikacja patogenu jest bardzo trudna lub niemożliwa. Stosuje się, więc klasyfikacje anatomiczną i kliniczną, które opierają się na pewnych cechach charakterystycznych poszczególnych typów zapaleń. Według klasyfikacji anatomicznej wyróżnia się zapalenia płuc odoskrzelowe, płatowe oraz śródmiąższowe. Do lokalizacji procesów zapalnych w tych okolicach predysponują najczęściej określone drobnoustroje. Płatowe zapalenie płuc wywołane jest głównie przez dwoinkę zapalenia płuc, a przyczyną zapalenia odoskrzelowego są gronkowce lub bakterie Grant. Zapalenie płuc śródmiąższowe wywołują mykoplazmy chlamydie lub riketsje. Podział kliniczny zapaleń płuc wydziela: pozaszpitalne zapalenia płuc jest to zapalenie, które powstało w warunkach domowych lub rozwinęło się w szpitalu przed upływem 48 godzin od momentu przyjęcia do szpitala; szpitalne zapalenia płuc rozwijające się po 48 godzinach hospitalizacji; zachłystowe zapalenie płuc; zapalenie płuc u osób z upośledzoną odpornością; nawracające zapalenie płuc. Czynniki etiologiczne zapaleń płuc determinują w dużym stopniu przebieg, leczenie i rokowanie. Zapalenia płuc pozaszpitalne wywołane są przez bakterie: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus ureus, Moraxella catarrhalis, i rzadziej Enterobacteriace-ae, Klebsiella pneumoniae i Pseudomonas aeruginosa. Zapalenia płuc wywołane przez czynniki atypowe (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila itd.) stanowią również dużą grupę. Wśród bakterii odpowiadających za zapalenia płuc szpitalne dominują: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, bakterie z rodziny Enterobacter, Klebsiella pneumoniae i wiele innych przede wszystkim drobnoustroje Gram. Rozpoznania zapalenia płuc dokonuje się na podstawie standardowego badania podmiotowego i przedmiotowego, badań radiologicznych oraz badań bakteriologicznych i serologicznych. Objawy zapalenia płuc są często podobne do objawów występujących w innych zakażeniach dolnych dróg oddechowych (grypie, ostrym zapaleniu oskrzeli). Stałymi objawami, niezależnie od etiologii są: kaszel, ból w klatce piersiowej, bóle głowy, mięśni, gardła, katar oraz świszczący oddech. Są to objawy niecharakterystyczne, na podstawie których trudno jest rozpoznać zapalenie płuc.

Zobacz również, zioła ZAPALENIE PŁUC:

• Brzoza Brodawkowata
• Chaber Bławatek
• Marchew Siewna
• Ogórecznik Lekarski
• Oman Wielki
• Pierwiosnek Lekarski
• Skrzyp Polny
• Szałwia Lekarska